Дыхательные упражнения после удаления легкого

Дыхательная гимнастика

В этом материале описаны упражнения для дыхательной гимнастики, которые помогут растянуть и укрепить дыхательные мышцы. Выполнение этих упражнений поможет вам быстрее восстановиться после инфекционных заболеваний, вызывающих проблемы с дыханием, таких как пневмония, бронхит и COVID-19.

Проконсультируйтесь со своим медицинским специалистом о необходимости соблюдения каких-либо специальных мер предосторожности, прежде чем приступать к любым физическим упражнениям. Если легкий дискомфорт переходит в болезненные ощущения, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Диафрагма, стенка грудной клетки (грудная клетка) и мышцы брюшной стенки (брюшной пресс) помогают вам дышать.

• Диафрагма — это мышца, отделяющая грудную полость от брюшной. На вдохе она сокращается. Делая очень глубокие вдохи, вы можете укрепить эту мышцу.
• На выдохе мышцы грудной клетки и брюшной стенки сокращаются, особенно при кашле. Интенсивный выдох через сложенные в трубочку губы (как при задувании свечей) помогает укрепить эти мышцы.

Если у вас обнаружили COVID-19 или другие респираторные инфекции, выполняйте эти упражнения, исключительно находясь в одиночестве. Глубокое, интенсивное дыхание высвобождает в воздух бактерии и вирусы, которые могут заразить людей поблизости.

«Расщепление» кашля

Прижимание подушки к животу при кашле поможет вам как следует откашляться и сделает этот процесс менее болезненным. Это называется «расщепление» кашля. Этот прием можно использовать всякий раз, когда вам нужно покашлять, в том числе когда вы делаете эти упражнения (см. рисунок 1).

Рисунок 1. «Расщепление» кашля

Вы можете выполнять каждое из упражнений 3 раза в день (утром, днем и вечером).

Вращения плечами

Вращение плечами — хорошее упражнение для разминки, так как при его выполнении происходит легкая растяжка грудных и плечевых мышц.

1. Удобно сядьте или лягте на спину на кровати, руки расслаблены и находятся вдоль туловища.
2. Круговым движением переместите плечи вперед, вверх, назад и вниз (см. рисунок 2).

Рисунок 2. Вращения плечами

Постарайтесь сделать как можно больший круг и двигать обоими плечами одновременно. Если вы ощущаете некоторую сдавленность в груди, начните с меньших кругов и увеличивайте их по мере расслабления мышц.

Диафрагмальное дыхание

Это упражнение может помочь расслабить стенку грудной клетки и мышцы живота.

1. Лягте на спину или сядьте на стул со спинкой.
2. Положите одну или обе руки себе на живот (см. рисунок 3).

Рисунок 3. Диафрагмальное дыхание

Сжатие лопаток

Сжатие лопаток — хороший способ расширить стенку грудной клетки и расправить ребра, чтобы сделать более глубокий вдох.

1. Сядьте на стул со спинкой или лягте на спину на кровать.
2. Исходное положение — руки вдоль туловища, расслаблены, ладони направлены вверх. Осторожно сведите лопатки и опустите их вниз (см. рисунок 4). При этом ваша грудь должна выпятиться колесом.

Рисунок 4. Сжатие лопаток

Растяжка грудных мышц с руками над головой.

Упражнение для растяжки грудных мышц с руками над головой отлично расслабляет мышцы грудной клетки и позволяет воздуху свободно входить и выходить из легких. Это помогает увеличить уровень кислорода во всем организме.

1. Сядьте на стул со спинкой или лягте на спину на кровать.
2. Осторожно сведите лопатки и опустите их вниз.
3. Сцепите руки в замок и медленно поднимите руки над головой, так высоко, как сможете, делая при этом глубокий вдох (см. рисунок 5).

Рисунок 5. Растяжка грудных мышц с руками над головой.

Быстрое дыхание носом

Это упражнение может помочь укрепить диафрагму и вдыхать больше воздуха.

1. Сядьте на стул со спинкой или лягте на спину на кровать.
2. Сделайте глубокий вдох носом, затем быстро вдохните носом еще минимум 3 раза (не выдыхая) (см. рисунок 6).

Рисунок 6. Быстрое дыхание носом

Глубокое дыхание 4-8-8

Это упражнение повышает уровень кислорода во всем организме.

1. Сядьте на стул со спинкой или лягте на спину на кровать.
2. Вдыхайте через нос в течение 4 секунд.
3. Постарайтесь задержать дыхание на 8 секунд (см. рисунок 7).

Источник

Памятка для пациентов с раком легкого (рекомендации после хирургических вмешательств)

Дата публикации: 07 декабря 2020 . Категория: Важно для населения.

Операция является важным этапом лечения — и чем лучше вы подготовлены к ней, тем легче выздоровление.

Ваша послеоперационная рана

Размер и количество ваших операционных ран зависит от вида доступа операции: открытый, эндоскопический или видеоассистированный. У вас должно быть по крайне мере три небольших разреза в случае проведения эндоскопической операции или одна большая, достаточно длинная рана, при обычном доступе.

На ранах есть швы (нитки) или клипсы, которые не снимаются около 10 дней. Вы можете пойти домой со швами, в том случае если рана еще не зажила, но самочувствие у вас хорошее. Медсестра позже снимет швы. Это можно сделать дома, либо обратиться в поликлинику по месту жительства.

Перед тем как вы отправитесь домой, медсестра даст вам информацию о том, как ухаживать за раной.

Трубки и дренажи

Когда Вы просыпаетесь, у вас есть несколько трубок или дренажей. Это может испугать, поэтому поможем вам узнать для чего они.

Они включают в себя:

• капельницы для переливания крови или лекарственных препаратов, как правило, в вену на руке иногда в вену на шее;
• дренаж в грудной клетке — эта трубка, соединенная с бутылкой, что способствует отхождению жидкости и воздуха, накапливающихся вокруг легких, и помогает им вновь расправиться;
• трубка в вашем мочевом пузыре (катетер) для измерения количества мочи;
• у вас может быть кислородная маска вокруг носа и рта.

Обезболивающие

Это нормально испытывать небольшую болезненность или боль в первую неделю. Вы должны получать обезболивающие препараты.

Сообщите вашему доктору или медсестре сразу, как только почувствуете нестерпимую боль. Им нужна ваша помощь в подборе необходимого средства и правильной дозировки. Обезболивающие эффективнее при регулярном применении.

Сразу же после операции у вас есть один или несколько способов контролировать боль:

• постоянное введение обезболивающих средств в кровь — вы можете контролировать это путем нажатия кнопки, в случае возникновения боли (система контроля боли пациентом- PCA)
• инъекция анестетиков в мышцу.
• локальная анестезия через маленькую трубку в вашей спине (эпидуральная анестезия)

Обезболивающие вам рекомендуют принимать и после выписки домой. Медсестра расскажет вам о том, как часто и когда их принимать, согласно инструкции. Свяжитесь с вашим доктором, если боль все еще беспокоит, либо нарастает.

Некоторых людей боль беспокоит продолжительное время после операции по поводу рака легких. Обратитесь к вашему лечащему врачу или специализированной медсестре, если боль продолжается несколько недель.

Еда и напитки

Сразу после операции вам нельзя есть и пить. Вы получаете питание через капельницу. Когда вам вновь разрешат пить, вы начинаете с глотка воды. Обычно это происходит через 24-48 часов. Вы постепенно будете расширять объем принимаемой пищи и воды.

После выписки для восстановления организма после операции на легком питание должно быть полноценным, легко усвояемым. В еде должны присутствовать витамины, овощи, фрукты и соки. Обязательным требованием к питанию является ограничение поваренной соли. Потребление хлорида натрия не должно превышать 6 г в сутки. Пациенту после операции на легком следует поддерживать индекс массы тела (ИМТ) на уровне 18,5–24,9 кг/м 2 . Индекс массы тела можно рассчитать по формуле:

ИМТ = Масса тела / рост в м 2 .

Нельзя увеличивать массу тела, а пациентам с избыточной массой тела и ожирением необходимо обязательно свой вес привести к норме. Это очень важно. Избыточная масса тела существенно увеличивает нагрузку на легкие и сердце, и, следовательно, увеличивает одышку.

Активизация

Медсестры и реабилитолог помогут вам вновь двигаться как можно раньше. Они будут контролировать, как вы выполняете дыхательные упражнения и разминку для ног. Это поможет вам быстрее выздороветь.

Вы должны сидеть через 12 часов после операции. Через день вам можно пройти вокруг кровати. А уже через несколько дней вы можете самостоятельно прогуливаться по больничному коридору.

Для пациентов, перенесших операцию на легком, физические упражнения имеют особый смысл. Они позволят развить компенсаторные (резервные) возможности оставшегося легкого и сердечно-сосудистой системы. Организм быстрее привыкнет к работе в новых условиях и человек раньше вернется к активной жизни.

Активные физические упражнения нельзя выполнять больным с одышкой в покое, выраженным снижение слуха и зрения, двигательными нарушениями, а также в период обострения или появления острых инфекционных заболеваний (грипп, простудные заболевания, обострение бронхита, воспаление легких).

Физические тренировки должны быть регулярными. Положительный эффект физических упражнений исчезает уже через 3 недели после их прекращения. Таким образом, введение физических нагрузок в пожизненную программу ведения пациентов после операции на легком является обязательным.

Физические упражнения могут выполнять все пациенты после операции на легком без ограничения возраста и пола на фоне подобранного лечения медикаментозными средствами.

Выписка домой

При выписке домой вы нуждаетесь в помощи.

Вероятнее всего вы будете испытывать слабость на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев, после операции. Делайте каждый день чуть больше, чем в предыдущий, постепенно попробуйте:

• меньше сидеть с каждым днем;
• гулять вокруг дома чуть больше с каждым днем;
• старайтесь выходить за пределы дома (на улицу).

Что вы можете делать, зависит от того, насколько активный образ жизни вы вели до операции и какие последствия возникли после. Поговорите с физиотерапевтом или лечащим врачом, если вы не уверены, что вам следует делать.

Свяжитесь с вашим доктором или специализированной медсестрой, если возникают непонятные симптомы или ощущения.

Вождение

После операции на грудной клетке не следует водить машину пока не пройдет эффект от наркоза и обезболивающих препаратов. Ваша рана должна хорошо зажить. В первую очередь ремень безопасности может надавить на нее и привести к возникновению боли.

Ваш врач скажет, когда можно сесть за руль, но обычно это возможно через 4-6 недель после операции. Чуть раньше после эндоскопической операции. Некоторые страховые компании разрешают

Источник

Гимнастика

Упражнения дыхательной, лечебной гимнастики и ЛФК после операции на легком

К сожалению, при травмах легких, заболеваниях или осложнениях, иногда нужно оперативное вмешательство. После хирургического лечения нужен длительный восстановительный период, в котором помогает дыхательная гимнастика, упражнения ЛФК, и специальные гимнастические упражнения. После опасных повреждений, которые возникают вследствие повреждения костного корсета груди возможно ранение легкого ребром, а также повреждение кровеносной системы, попадание воздуха в полость за плеврой. Также операции нужны при нагноениях легких, опухолях, при этом возможно удаление части или всего легкого. При этом операции сами по себе очень травматичны — чтобы добраться до дыхательного органа, нужно пройти через мышцы, хрящи и сами ребра. Хирурги восстанавливают герметичность и дыхательную функцию, но восстанавливать функциональность и полноценность дыхания нужно самому.

Перед хирургическим вмешательством

Люди как правило очень тяжело переносят операцию на легких, поэтому к этому травматическому вмешательству их желательно подготовить с помощью гимнастических и физических упражнений. Особенно помогают специальные упражнения при нагноениях в легких, которые вызывают интоксикацию. Из-за накопления гноя в легких, которое сопровождается кровохарканьем, дышать становится тяжелее, хуже работает сердце и мозг человека. Специальная физическая нагрузка помогает улучшить дыхательные функции. Также изучаются упражнения, которые нужно делать после операции.

Конечно, если есть кровотечение в легких, температура тела поднимается выше 38 градусов, но без скопления мокроты, или же диагностируется сердечно-сосудистая недостаточность третьей степени, ни о какой лечебной гимнастике не может быть и речи, поскольку она может пойти во вред и, возможно, больного оперировать нужно в срочном порядке.

• упражнения, которые помогают дренажу легких до десяти раз в день, за полчаса до еды и минимум час после еды;
• упражнения, которые активируют резервные возможности сердечной и дыхательной системы;
• несложная зарядка, но задевающая все мышцы тела;
• дыхательные упражнения, использующие активное дыхание и его задержку на некоторое время;
• прогулки по ровной местности;
• умеренная ходьба по лестнице.

После хирургического вмешательства

При хирургическом вмешательстве внутренние органы получают серьезные травмы. Повреждаются не только мышцы и ребра, но и нервные окончания, что приводит к болям после операции, что, вместе с угнетением дыхательного центра, приводит к поверхностному газообмену, нарушению дренажа легких. После операции также возникают другие осложнения — контрактура сустава плеча болевого характера , эмболия, тромбоз, пневмония, кишечная атония, проблемы с кишечником и другие.

В послеоперационном периоде нужно улучшить показатели одного части легкого, которая сохранилась, избежать осложнений, спаек между плеврами, разработать плечевой сустав. Лечебную гимнастику назначают уже несколько часов после операции, в том числе и дыхательную, поскольку больной должен откашляться.

Упражнения в постельном режиме

1. В первые дни назначают упражнения, связанные с диафрагмальным дыханием или же просто дыхание диафрагмой в положении лежа. Лежать больной должен от одной до трех суток, в зависимости от тяжести операции.
2. Для разработки сердечно сосудистой системы нужно работать дальними конечностями — предплечьями, кистями, стопами. Вставать еще нельзя, но таким образом можно избежать застойных явлений в мышцах.
3. Со второго дня разрабатывают плечевые суставы.
4. Лежа на здоровом боку, нужно несколько раз в день надувать шарики.
5. Назначают массаж путем поколачивания кулаками, вибрирование и гладящие движения ладонями.
6. На второй или третий день можно лежать на больной стороне, и подтягивать ноги к животу, лежа на боку имитировать ходьбу для того, чтобы легкие дышали активней.

Возобновительные упражнения

1. На четвертый или пятые день больной может заниматься в положении сидя, занятия должны длиться до десяти минут.
2. Через неделю после операции разрешается ходить и заниматься можно до 20 минут. В этот период нужно стимулировать трофические (питательные) процессы в тканях, восстановить осанку. Плече должно двигаться в тех же объемах, что здоровое. Дыхание должно быть не диафрагмальным, а грудным.
3. От десяти дней после операции. Выписывают на 10 — 12 сутки. Заниматься можно у гимнастической стенки, с легкими гантелями, резиновой лентой. Также можно выходить на улицу, в том числе свободно ходить по лестнице.
4. После нескольких месяцев нужно играть игры, которые способствуют подвижности — бадминтон, волейбол, настольные теннис. Восстановление в полном объеме длится до полугода, реже — дольше.

После операции нужно обследовать легкое, достаточно ли оно расправилось, если нет — возможно воспаление отдельных участков, которому предшествует одышка. Поэтому регулярно обследуйтесь у врача. До трех месяцев нужно делать упражнения, которые вентилируют легкие. Можно делать домашнюю работу, нужно в меру питаться без переедания. И, поскольку это восстановительный процесс, питание должно быть полезным. Нужно бросить курить и пить, конечно.

Упражнения в реабилитационном периоде

1. В положении стоя или сидя на стуле развести руки в стороны настолько далеко, чтобы лопатки соединились на вдохе и медленно выдыхать, увеличивая усилия, при этом диафрагма должна подниматься и надавливать снизу на легкие. Вдох нужно делать носом, дышать грудью, выдыхать с усилием, которое обеспечивают грубы, сложенные в трубочку.
2. На выдохе произносить звук «ш-ш», увеличивая бронхиальное сопротивление.
3. Надувать шарики и детские игрушки, например камеры для плавания.
4. Вдыхать носом на четыре счета, выдох делать на восемь счетов, чрезмерные усилия прилагать не надо.

Related posts:

Упражнения дыхательной, лечебной гимнастики и ЛФК после операции на легком : 1 комментарий

Отличная статья.У меня 4 мес назад была операция на средостении,я чувствую что не очень быстро восстанавливаюсь,как бы хотелось.А в этой статье я нашла много полезной и нужной мне информации,которую не донесли мне врачи.Спасибо.

Источник