Лфк комплекс упражнений при гепатите

Лечебная физическая культура при аутоиммунном гепатите Текст научной статьи по специальности « Фундаментальная медицина»

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Андреенко Татьяна Александровна, Артамонова Анастасия Денисовна

В данной статье мы определили место лечебной физкультуры при заболевании аутоиммунным гепатитом.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Андреенко Татьяна Александровна, Артамонова Анастасия Денисовна

THERAPEUTICAL PHYSICAL TRAINING WITH AUTOIMMUNE HEPATITIS

In this article, we determined the place of therapeutic exercise in case of autoimmune hepatitis .

Текст научной работы на тему «Лечебная физическая культура при аутоиммунном гепатите»

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ

THERAPEUTICAL PHYSICAL TRAINING WITH AUTOIMMUNE HEPATITIS

Андреенко Татьяна Александровна

кандидат педагогических наук, доцент кафедра «Физическая культура» Волгоградский государственный социально-пед агоги ческий университет

г. Волгоград, Россия AndreenkoTatyanaAlexandrovna Ph. D, associate professor department «Physical culture» Volgograd State Social and Pedagogical University

Артамонова Анастасия Денисовна

факультет дошкольного и начального образования

Волгоградский государственный социально-пед агоги ческий университет

г. Волгоград, Россия Artamonova Anastasia Denisovna

faculty of preschool and primary education Volgograd State Social and Pedagogical University

Аннотация. В данной статье мы определили место лечебной физкультуры при заболевании аутоиммунным гепатитом.

Abstract. In this article, we determined the place of therapeutic exercise in case of autoimmune hepatitis.

Ключевые слова: физическая активность, аутоиммунный гепатит, лечебная физкультура, движение, медицина.

Keywords: physical activity, autoimmune hepatitis, physiotherapy exercises, movement, medicine.

Физическая активность является одним из необходимых условий жизни, которое имеет не только биологическое, но при этом еще и социальное значение. Рассматриваться она будет как естественно-биологическая потребность живого организма на всех этапах онтогенеза. Физическая активность, которая регламентирована в соответствии с медицинскими показаниями, будет являться важнейшим фактором коррекции образа жизни

человека [3, с. 60].

Целью физкультуры является воспитание здорового человека, а целью спорта — достижение определенных результатов, поставленных перед собой. Но также существует и лечебная физкультура, которая показана людям с различными заболеваниями.

Одно из таких заболеваний — это аутоиммунный гепатит. Это заболевание печени, возникающее в тот момент, когда иммунная система организма атакует клетки печени. Данное заболевание связано с таким нарушением иммунитета, при котором возникает иммунная агрессия на собственные ткани печени. При заболевании аутоиммунным гепатитом врачами рекомендуется не подвергаться физическим нагрузкам. Однако, в такой ситуации возможен подбор средств ЛФК (ЛФК — лечебно-физкультурный комплекс).

Лечебная физкультура (ЛФК) — это система применения различных средств физических упражнений, таких как ходьба пешком, плавание, бег, гимнастика по утрам и другие [1, с. 416].

И целью работы является подбор средств ЛФК при аутоиммунном гепатите.

Для аутоиммунного гепатита, в отличие от других видов гепатитов, характерно непрерывно прогрессирующее течение, без самопроизвольных ремиссий. Улучшения самочувствия у пациентов бывают кратковременными, нормализации биохимических процессов просто не происходит.

Данное заболевание характеризуется сочетанием поражения печени и признаков иммунных расстройств. В большинстве случаев характерными признаками является желтуха, увеличение печени, а также селезенки.

Для аутоиммунного гепатита характерно непрерывное прогрессирующее течение, которое сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями.

Подбор средств ЛФК определяется формой гепатита.

При заболевании аутоиммунным гепатитом врачами рекомендуется не подвергаться каким-либо физическим нагрузкам. Но под влиянием средств ЛФК происходит улучшение кровообращения и кровоснабжения органов брюшной полости, что приводит к ликвидации воспалительных изменений в области печени.

Кроме этого, если у пациента возникают проблемы с желчевыводящими путями, возможно создание условий для обеспечения оттока желчи из желчного пузыря, за счет придания больному дренажных процедур, которые будут сочетаться со специальными упражнениями. При этом увеличивается внутрибрюшное давление, а также происходит улучшение функции внутренних органов.

Для оказания лечебного эффекта при заболевании аутоиммунным гепатитом используют следующие упражнения [2, с. 133]:

Первое — это дыхательные упражнения. При выполнении таких упражнений будет оказываться воздействие на внутрибрюшное давление при движениях диафрагмы, что будет способствовать улучшению кровоснабжения и усилению кровотока в желчевыводящей системе;

Второе — это упражнениядля мышц брюшного пресса. Выполняя их, будут создаваться условия для формирования взаиморасположении в брюшной полости, а также будет изменяется внутрибрюшное давление у больного.

И третьи — дренажные — в исходном положении на левом боку и стоя на четвереньках; происходит отток желчи, который облегчается действием силы тяжести из-за анатомо-топографических взаимоотношений желчного пузыря, общего желчного протока, а также двенадцатиперстной кишки.

При применении ЛФК решаются следующие задачи:

1. у пациента ликвидируется болевой синдром;

2. улучшается нервная регуляции моторной функции печени;

3. а также будут уменьшаться воспалительные явления.

Если у пациента обостряется заболевание, то в методике ЛФК предусматривается сочетание дыхательных упражнений с акцентом на диафрагмальное дыхание, которые проводятся в медленном темпе.

Вид занятий ЛФК — индивидуальные занятия.

Нагрузка должна быть ниже средней интенсивности, то есть частота сердечных ударов — до 120 ударов в мин.

Длительность занятий до 10-15 мин.

Для решения общих задач ЛФК применяются:

1. Упражнения, выполняемые в среднем темпе, прикладные виды упражнений: разнообразные варианты ходьбы, такие как: ходьба на носках, пятках, с высоким подниманием бедер, а также легкий бег, прыжки и тд.

2. Также это могут бытьигры малой подвижности, то есть на внимание и координацию движений. В период ремиссии могут применяться игры средней подвижности, которые включают в себя дренажные положений, работу мышц брюшного пресса.

Специальные упражнения для больных аутоиммунным гепатитом:

I. И.п. — руки за голову.

1-2- наклон головы назад (вдох) 3-4- и.п.

Методические рекомендации: Повторить 4-6 раз. Локти смотрят точно в стороны.

II. И.п. — стойка ноги врозь, руки на пояс.

1-2- поворот туловища налево, руки в стороны 3-4- и.п.

5-6- поворот туловища направо, руки в стороны 7-8- и.п.

Методические рекомендации: Повторить 6-8 раз. Руки прямые, при поворотах, точно в стороны, ладони смотрят вниз.

Читайте также:  Бодибилдинг какие есть упражнения

III. И. п. — стойка ноги врозь, руки на пояс.

1-2 — наклон туловища влево, правую руку вверх; 3-4 — и.п.;

5-6- наклон туловища вправо, левую руку вверх; 7-8-и.п.

Методические рекомендации: Наклон выполнять точно в сторону, рука

вверху прямая, ладонь сморит вниз.

IV. И. п. — стойка ноги врозь, руки вдоль туловища 1-2- наклон к левой ноге;

5-6- наклон к правой ноге; 7-8-и.п.

Методические рекомендации: Ноги не сгибать, стараться руками коснуться стопы.

V. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. 1-2- согнуть левую ногу вперед, руки вперед; 3-4- и.п.

5-6- согнуть правую ногу вперед, руки вперед; 7-8-и.п.

Методические рекомендации: Стараться плечи отрывать и тянуться руками к согнутой ноге.

VI. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища.

1-8- подтягиваем колени к груди, руками захватываем треть голени (группировка).

Методические рекомендации: Выполняем упражнение в медленном темпе, стараемся растянуть мышцы позвоночника и ягодиц. Повторить 10-15 раз.

VII. И.п. — лежа на спине, руки в стороны

1 — мах левой вперед

3 — мах левой в сторону

5-8 — тоже, что 1-4 с правой

Методические рекомендации: Стараться ногу не сгибать, носок тянуть.

VIII. И.п. — упор стоя на коленях

1 упор на левом колене, правую ногу назад

3 упор на правом колене, правую ногу назад

Методические рекомендации: Выполнять упражнение плавно, ноги не сгибать, носок тянуть.

IX. И.п. — упор стоя на коленях

1-2- прогнуться в поясничной области — вдохнуть, наклонить голову 3-4-выгнуть спину дугой — выдохнут

Методические рекомендации: Руки не сгибать, движение плавные.

Дыхательные упражнения: И.п. — о.с.

1-2 — дугами наружу руки вверх — вдох, задержать дыхание 3-4 — дугами наружу, руки вниз — выдох

Для здоровья печени и ее нормальной физиологической деятельности движение является неотъемлемой частью. Физическая активность является из самых эффективных средств в предупреждении и лечении разных болезней, особенно болезней печени. Поэтому пациентам с аутоиммунным гепатитом необходимо как можно скорее перейти к подвижному образу жизни.

1. Попов С. Н, Валеев Н. М., Гарасева Т. С. и др.; Лечебная физическая культура : учеб.для студ. вы/сш. учеб. заведений / под ред. С. Н. Попова. М. : Издательский центр «Академия», 2004. 416 с.

2. Лобжанидзе Д. Н. Физические факторы/ в комплексном санаторно-курортном лечении больных после резекции желудка по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки : дис. . канд. мед. Наук : 14.00.51. Российский научный центр восстановительной медицины/ и курортологии. Москва, 2003. 133 с.

3. Хомутова Е. В., Андреенко Т. А., Сосновская Е. Н. Физическая культура и спорт — неотъемлемая часть жизни каждого человека Наука-2020. 2018. №4 (20). С. 60-63.

1. Popov S. N., Valeev N. M, Garaseva T S. [ets]. Lechebnaya fizicheskaya kul’tura [Therapeutic physical culture]. Moscow, Academy Publ., 2004, 416p.

2. Lobzhanidze D. N. Fizicheskie faktory v kompleksnom sanatorno-kurortnom lech en ii bol’nyh posle rezekcii zheludka po povodu yazvennoj bolezni dvenadcatiperstnoj kishki. Diss. kand.med. nauk [Physical factors in the complex Spa treatment of patients after gastric resection for duodenal ulcer. Dis. cand.med. sci.].Moscow, 2003, 133p.

3. Homutova E. V., Andreenko T A., Sosnovskaya E. N. Fizicheskaya kul’tura i sport -neot»emlemaya chast’ zhizni kazhdogo cheloveka [Physical culture and sport — an integral part of every person’s life]. Nauka-2020 — Science-2020, 2018, no.4 (20), pp. 60-63.

Источник

ЛФК при заболевании печени и желчных путей
материал по физкультуре на тему

Скачать:

Вложение Размер
lfk.docx 34.18 КБ

Предварительный просмотр:

Ярославский педагогический университет им. А.М.Ушинского

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по ЛФК

ЛФК при заболевании печени и желчных путей

Студентка 5 курса

1 . БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

ГЕПАТОЗЫ ПИГМЕНТНЫЕ НАСЛЕДСТВЕННЫЕ

ИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

2. Задачи лечебной физической культуры при болезнях печени и желчных путей

3. Воздействие ЛФК на организм человека и методика проведения занятий

4. Список литературы.

БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

АБСЦЕСС ПЕЧЕНИ . Тяжелое заболевание, сопровождающееся гнойно-деструктивным процессом в печени.

Этиология. Бактериальные абсцессы. Возникают при инфицировании гематогенным, холангиоген-ным или лимфогенным путем из имеющихся в организме очагов (аппендицит, холецистит). Возможно ин-фицирование при травме печени, проведении хирургических вмешательств.

Клиническая картина. Состояние тяжелое, лихорадка гектического характера, боли в области печени, иногда желтуха. Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличенная СОЭ. Могут наблюдаться расширение межреберий, выбухание и болезненность в области правого подреберья. Если локализация абсцесса ближе к поверхности печени, то отмечается ограничение подвижности купола диафрагмы, при рентгенологическом исследовании иногда определяется реактивный выпот в правую плевральную полость. Помогают установлению диагноза эхография, сканирование.

Лечение. Хирургическое вмешательство на фоне антибактериальной и общеукрепляющей терапии.

АМИЛОИДОЗ ПЕЧЕНИ . Чаще является проявлением общего амилоидоза и сочетается с вовлечением в процесс почек, селезенки, кишечника, надпочечников и др.

Этиология и патогенез. Различают первичный и вторичный амилоидоз. Этиология первичного амилоидоза неизвестна. Вторичный амилоидоз развивается вследствие длительных нагноительных процессов: остеомиелита, септического эндокардита, туберкулеза, бронхоэктатической болезни, при заболеваниях, сопровождающихся иммунопатологическими сдвигами: неспецифический язвенный колит, сывороточная болезнь, коллагенозы.

При длительной глюкокортикостероидной терапии ревматоидного артрита отложения амилоида могут достигать 95 % от массы печени. Амилоид откладывается по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, при вторичном амилоидозе — в печеночной паренхиме между балками и капиллярами.

Клиническая картина. Отмечаются бледность кожных покровов, гепаюспленомегалия Печень ровная, поверхность ее гладкая. Портальная гипертен-зия не развивав!ся. Одновременно наблюдается поражение почек: альбуминурия, отеки в сочетании с ги-поальбуминемией, гиперглобулинемией, особенно с повышением а2-глобулинов, гиперхолестеринемией с повышением активности щелочной фосфатазы.

Диагноз. Устанавливается на основании соче-тайного поражения ряда органов, положительной пробы с конго красным (его поглощение тканями из крови достигает 90—100 %), пункционной биопсии печения, кишечника.

Прогноз. Печеночно-клеточная недостаточность, желтуха развиваются поздно, в терминальном состоянии.

Лечение. Проводят лечение основного заболевания (при вторичном амилоидозе). Назначают гидро лизаты печени, иммунодепрессанты, колхамин. .

ГЕМОХРОМАТОЗ (синонимы: бронзовый диабет, пигментный цирроз). Характеризуется всасыванием железа в кишечнике, повышением его содержания в сыворотке крови и усиленным отложением в печени, поджелудочной железе, коже и других органах.

Клиническая картина. Темная пигментация кожи (отложение гемосидерина и меланина), гепатоспленомегалия, в терминальной стадии — асцит, портальная гипертензия. В большинстве случаев наблюдается сахарный диабет.

Диагноз. Характерны повышение уровня сывороточного железа, гипергликемия и гликозурия. Пункционная биопсия печени выявляет цирроз печени с отложением железа.

ГЕПАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ . Длительный, продолжительностью не менее 3—6 мес, диффузный воспалительный процесс в ткани печени, сопровождающийся дистрофией печеночных клеток, их регенерацией, разрастанием соединительной ткани в портальных трактах, лимфоплазмоцитарной инфильтрацией ее.

ГЕПАТОЗ ЖИРОВОЙ (синонимы: жировая дистрофия печени, жировая инфильтрация печени, стеаноз). Характеризуется жировой инфильтрацией печеночных клеток.

ГЕПАТОЗЫ ПИГМЕНТНЫЕ НАСЛЕДСТВЕННЫЕ (синонимы: доброкачественные гипербилируби-немии, семейная негемолитическая желтуха, ювениль-ная интермиттирующая желтуха, простая семейная хо-лемия). Выявляются в детском и юношеском возрасте, чаще у лиц мужского пола.

.Де-токсикация АПВ (аппарат « вспомогательная печень »).

ГЛИКОГЕНОЗЫ . Группа наследственных энзимо-патий, сопровождающихся избыточным отложением гликогена в тех органах, где он откладывается и в норме: печень, почки, мышцы, сердечная мышца. По месту накопления гликогена различают печеночную, почечную, сердечную и генерализованные формы.

ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ. Функциональное расстройство двигательной функции желчного пузыря, сфинктера Одци, приводящее к застою желчи.

ЖЕЛТУХА. Окрашивание кожи, склер и слизистых оболочек в желтый цвет происходит при содержании билирубина в сыворотке крови более 1 мг% по Иен-драсику, или более 21 ммоль/л, и отложении его в тканях.

В зависимости от патогенетических механизмов различают печеночную, или паренхиматозную, гемолитическую, механическую желтухи, а также желтуху, связанную с дефектом ферментных систем.

Печеночная, или паренхиматозная, желтуха. Возникает при массивном поражении печеночных клеток (некроз, дистрофия), вследствие которого нарушается перенос билирубина из крови в желчные пути. Возникает парентхиматозная желтуха при острых гепатитах (вирусный, токсический), обострении хронического гепатита и цирроза печени. Характеризуется повышением уровня прямой фракции билирубина. Одновременно наблюдается повышение активности цитолитических ферментов, при более тяжелом процессе — и мито-хондриальных (см. Гепатит хронический). Наряду с этим могут изменяться показатели белково-синтетиче-ской функции печени и др.

Гемолитическая желтуха. Наблюдается как самостоятельное заболевание (см. Анемия гемолитическая) или симптом при других заболеваниях (при циррозе печени, сопровождающемся значительной спленомегалией, септическом эндокардите, различных заболеваниях крови и др.).

Механическая (подпеченочная), или обтурационная, желтуха. Возникает в результате частичного или полного закрытия желчных путей вследствие аномалии развития желчной системы, образования кисты, закупорки камнем, опухолью, аскаридами, сдавления спайками, перетяжками, паразитарными кистами (эхинококк и др.). Наблюдается внепеченочная и внутрипе-ченочная (холестатическая форма острого вирусного гепатита, хронический холестатический гепатит, билиарный цирроз печени, аномалии развития внут-рипеченочных желчных путей, альвеококкоз и эхино-коккоз печени) формы.

Характерно стойкое повышение уровня прямого билирубина. Пероральная и внутривенная экскреторные холеграфии не всегда позволяют получить изображение, так как может быть нарушена выделительная функция желчного пузыря и печеночной клетки. В этих случаях

проводится диагностическая лапароскопия или лапа-ротомия с одновременным контрастированием желчных путей на операционном столе введением контраста через желчный пузырь.

Желтуха алимен гарного происхождения (каротиновая). Желтушное окрашивание кожи каротином (провитамином А) вследствие длительного употребления большого количества продуктов, содержащих каротин: морковь, мандарины и др. Особенностью этой формы является отсутствие желтушности слизистых оболочек и склер, увеличения печени, а также нормальная окраска кала и мочи. Желтуха постепенно исчезает после прекращения употребления в пищу продуктов, содержащих каротин.

Желтуха медикаментозная. Появляется после лечения акрихином или другими красящями лекарственными средствами. Клинические проявления такие же, как при каротиновой желтухе.

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ . Характеризуется нарушением стабильности белково-липидного комплекса желчи и выпадением солей холестерина, что ведет к формированию в желчных путях камней. Основной составной частью желчных камней является холестерин, реже образуются билирубиновые и пигментно-известковые камни. Часто камни имеют смешанный состав.

Манифестная форма желчнокаменной болезни характеризуется внезапно развивающимся приступом острых болей в животе в области правого подреберья. Эта форма болезни у детей наблюдается значительно реже, чем у взрослых.

Латентная форма обычно наблюдается при хронических заболеваниях, в частности при хроническом гепатите, циррозе печени. Камни обнаруживаются при ультразвуковом и рентгенологическом исследовании.

Лечение. Направлено на улучшение оттока желчи, проведение противовоспалительной терапии антибиотиками, коррекцию обменных нарушений, на растворение камней дезоксифолиевой кислотой. При рецидивирующем течении с повторными приступами решается вопрос об оперативном лечении.

ФРУКТОЗЕМИЯ . Заболевание обусловлено врожденным отсутствием ферментов фруктозофосфатальдолазы и фруктозодифосфатальдолазы. Избыточное накопление фруктозофосфата нарушает гликогенолиз, что приводит к гипогликемии. Морфологически в печени выявляются жировая инфильтрация, умеренный перилобулярный фиброз.

Клиническая картина. Симптомы возникают при введении в рацион сладкой пищи или фруктовых соков, т. е. продуктов, содержащих фруктозу. Со 2—4-го месяца развиваются диспепсические явления и состояние острой гипогликемии, которые проявляются бледностью, вялостью, потливостью, запахом ацетона. В тяжелых случаях может развиться гипогликемическая кома с потерей сознания и судорогами. Характерно, что гипогликемия возникает после приема пищи. С возрастом дети сами отказываются от сладкой пищи. Постоянным признаком является увеличение печени (обычно обеих долей) с ровным краем и некоторым ее уплотнением.

Диагноз. Основывается на гипогликемических состояниях после приема пищи, содержащей фруктозу, увеличении печени с биохимическими признаками нарушения липидного обмена, иногда повышением уровня аминотрансфераз. Концентрация глюкозы и молочной кислоты натощак в пределах нормы. При ультразвуковом исследовании печени выявляют диффузно расположенные мелкие однородные по плотности эхо-сигналы. Проба с нагрузкой фруктозой вызывает характер ную гипогликемическую реакцию, однако ее проведение имеет определенный риск для больного. Условием ее проведения должна быть готовность к борьбе с гипогликемией (немедленное введение глюкозы внутривенно).

Биопсия печени с целенаправленным исследованием специфических ферментов подтверждает диагноз.

Лечение. Устранение из рациона фруктозы и сахарозы, замена их на глюкозу. Липотропные препараты.

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ. Является заключительной стадией хронического гепатита, протекает с различной степенью печеночной декомпенсации и портальной ги-пертензии. Морфологически цирроз печени в отличие от хронического гепатита характеризуется формированием узлов регенерации, нарушением дольковой структуры печени, сдавлением сосудистого русла. Формируется чаще после гепатита В с наслоением дельта-инфекции либо после гепатита ни А ни В. Определенный удельный вес принадлежит циррозу, развившемуся вследствие врожденной аномалии желчных путей. В группу циррозов относят конституцио-нально-генотипические формы болезни: гемохроматоз (см.), гепатолентикулярную дегенерацию, связанные с врожденными обменными ферментными нарушениями. У части детей этиологию установить не удается.

Задачи лечебной физической культуры при болезнях печени и желчных путей

1. Улучшение обмена веществ, оздоровление и укрепление организма.

2. Уменьшение застойных явлений в печени и желчном пузыре.

3. Снятие спазматических явлений в желчном пузыре и протоках.

4.Увеличение подвижности диафрагмы — главного регулятора внутрибрюшного давления.

5. Улучшение кровообращения в печени и других органах брюшной полости.

6. Содействие оттоку желчи в желчном пузыре.

7. Укрепление брюшного пресса с целью удержания органов брюшной полости в нормальном положении, а также урегулирование отправлений желудка и кишечника.

8. Восполнение дефицита мышечной активности (главного стимулятора функции внутренних органов), вызванного болезнью.

Занятия лечебной физической культурой показаны:

1. В период госпитализаций при отсутствии частых приступов и обострении. При этом не является противопоказанным:

а) наличие субфебрильной температуры тела;

б) наличие болезненности при пальпации в области желчного пузыря, небольшое увеличение печени, также легкие болезненные ощущения в области печени;

в) незначительная желтуха, иногда возникающая у больных ангио-холециститом в результате задержки оттока желчи из желчного пузыря,

т. к. упражнения для мышц брюшного ‘пресса и дыхательные упражнения способствуют улучшению желчеотделения и быстрой ликвидации желтухи.

ЛФК полностью противопоказана в острый период болезни при высокой температуре тела, РОЭ и сильных болях;

г) после выписки из стационара ЛФК не только показана, но и необходима, поскольку в большинстве случаев больные выходят из больницы с остаточными явлениями заболевания. Именно в этот период систематические занятия ЛФК позволяет значительно укрепить здоровье больного.

Воздействие ЛФК на организм человека и методика проведения занятий

Гимнастические упражнения эффективно воздействуют на организм, нормализуя или улучшая нервно-трофические процессы и обмен веществ. Правильно подобранный комплекс упражнений позволяет разносторонне воздействовать на различные группы мышц, дыхательную и кровеносную системы, влиять на функциональные отправления внутренних органов. Под влиянием регулярно проводимых физических упражнений укрепляется условно-рефлекторная деятельность организма, улучшаются обменные процессы. Комплексы ЛФК применяются в определенной последовательности. Нагрузка усиливается по мере увеличения тренированности.

Факторами, влияющими на приток крови к печени, являются :

а) внутрибрюшное давление,

б) активность пищеварительных процессов,

в) перистальтика кишечника.

На отток крови из печени влияют:

а) периодическое повышение внутрибрюшного давления,

б) положение и движение диафрагмы,

в) дыхательные экскурсии грудной клетки,

г) полноценная функция правого сердца,

д) положение тела (лежа).

Наилучший эффект лечебной физкультуры при болезнях печени, в частности для оттока желчи, несомненно, достигается в исходном положении лежа, при этом из 4-х возможных положений каждое имеет свои особенности (лежа на спине, животе, на правом боку, на левом боку).

Расположение билиарной системы в брюшной полости определяет наилучшее исходное положение лежа на левом боку. При этом обеспечивается свободное перемещение желчи в желчном пузыре к его шейке по пузырному протоку. В то же время это положение резко ограничивает применение разнообразных упражнений, необходимых для улучшения деятельности других функций организма.

Исходное положение лежа на спине позволяет значительно расширить круг упражнений для брюшного пресса, конечностей и диафрагмального дыхания. тем не менее эффет использования упражнений в этом исходном положении для оттока желчи несколько ниже, чем в первом варианте.

Исходное положение лежа на животе обеспечивает повышение давления брюшной полости. За счет образования так называемого прессорного давления на желчный пузырь возникает дополнительное воздействие, способствующее его опорожнению.

Исходное положение лежа на правом боку неблагоприятно для оттока желчи, так как ее поступление в шейку желчного пузыря затрудняется. тем не менее в этом положении рекомендуется применять ряд упражнений для диафрагмального дыхания. В этом исходном положении значительно улучшается экскурсия правого купола диафрагмы, что ведет к увеличению кровообращения в печени.

В исходном положение стоя создается возможность применения широкого комплекса гимнастических упражнений. Это положение менее благоприятно для оттока желчи, зато расширяет область двигательных, дыхательных и игровых упражнений. Последнее особенно важно при работе с детьми.

В комплекс должны входить в определенной последовательности гимнастические упражнения из различных исходных положений, влияющие на разные отделы деятельности человеческого организма. При этом особое внимание должно быть уделено упражнениям специфического характера, необходимого именно для этого заболевания.

В вопросе дозировки не может быть каких-либо общих рекомендаций. Она должна проводиться в каждом конкретном случае индивидуально.

Большое значение как общеукрепляющие, повышающие жизненный тонус организма, укрепляющие нервную систему и способствующие выздоровлению имеют вспомогательные физкультурные мероприятия. К ним относятся упражнения с длительной умеренной физической нагрузкой (прогулка по ровной местности, терренкур, экскурсии пешком, ближний туризм). В определенных условиях целесообразно применять плавание, катание на лыжах и коньках, игры в волейбол, теннис. Хороший эффект дают занятия трудотерапией на свежем воздухе — огородные, садовые работы, очистка снега и другие.

Наряду с комплексом гимнастических упражнений немаловажное значение имеет массаж живота и кишечника.

Регулярное применение физических упражнений имеет не только лечебное, но и важное профилактическое значение..

1. Поднимание прямой ноги вперед.

2. Поочередное подтягивание колена к животу.

3. Отведение ноги в сторону.

4. Поднимание вперед обеих прямых ног.

5. Сгибание обеих ног, подтягивание коленей к животу.

6. Движения ног, воспроизводящие движения при езде на велосипеде,

7. Дыхание животом (диафрагмальное).

8. Поднимание ноги в сторону.

9. Отведение ноги назад — сгибание вперед, подтягивая колено к животу.

10. Встречные маховые движения рукой и ногой.

11. Повороты туловища в стороны.

12. Наклоны туловища в стороны.

13. Руки на поясе, отвести локти назад — вдох, наклоны вперед—выдох.

14. Поочередное сгибание и подтягивание ноги к животу.

15. Подтягивание обеих ног к животу.

16. Дыхание животом (диафрагмальное).

17. Полное дыхание.

18. Ходьба. Ходьба с высоким подниманием колена.

19. Стоя у опоры, маховые движения ногами вперед, назад, в стороны.

20. Дыхание животом и полное.

21. Повороты туловища в стороны с отведением руки в ту же сторону.

22. Наклоны туловища в сторону, вперед и прогибание из различных исходных положений для ног, с дополнительным движением руками.

24. Вращение туловищем.

Комплекс упражнений составляется с учетом заболевания, индивидуальных особенностей больного, принципов использования физических упражнений в лечебных целях. Упражнения специального характера выполняются в сочетании с общеразвивающими, дыхательными из различных исходных положений.

Необходимо помнить, что положительный эффект от лечебной физкультуры достигается при систематических и регулярных занятиях на протяжении длительного времени под контролем лечащего врача.

Куркин В.А. Фармакогнозия. – Самара: ООО « Офорт », ГОУВПО « СамГМУ », 2004.

Лесков И., Николаи С. Фармакогнозия. — София: Медицина и физкультура, 1988.

Муравьева Д.А., Самылина И.А., Яковлев Г.П. Фармакогнозия. – М.: Медицина, 2002.

Саратиков А. С., Скакун Н. П. Желчеобразование и желчегонные средства. Томск: Изд-во Томского ун-та, 1991.— 260 с.

Скакун Н. П., Шманько В. В., Охримович Л. М. Клиническая фармакология гепатопротекторов.— Тернополь: Збруч, 1995. — 270 с.

Современная фитотерапия/Петков В., Малеев А., Крушков И. и др.//Под ред. В. Петкова.— София: Медицина и физкультура, 1988.— 504 с

Источник

Читайте также:  Три упражнения на расслабление
Поделиться с друзьями
Упражнения в нажей жизни