Упражнения для запястий рук при артрозе

Упражнения для запястий рук при артрозе

Рекомендуем: Травматология и ортопедия: Травматология и ортопедия Артроскопия плечевого сустава Болезни рук и реабилитация при них Болезни танцоров и их реабилитация Военная травматология КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок Общая травматология Общая ортопедия Оперативные доступы Операции на коленном суставе Сочетанная травма Травма головы Травма шеи Травма плеча и ключицы Травма предплечья Травма кисти Травма грудной клетки — груди Травма позвоночника Травма живота Травма таза Травма бедра Травма голени Травма стопы Черепно-мозговая травма Книги по травматологии Книги по хирургии Форум

Упражнения для кисти и пальцев для их реабилитации по Яношу

Первые упражнения больные выполняют в лежачем положении. Больные с повреждениями сухожилий, суставов, мягких тканей, костей, а также с тяжелыми инфекциями нуждаются в стационарном лечении, в ходе которого они получают и функциональное лечение.

Амбулаторные больные на функциональное лечение должны ходить в поликлинику по месту жительства. Гимнастические упражнения выполняются под руководством врача. В послеоперационном периоде врач-специалист должен осматривать больного по крайней мере два раза в неделю. Таким образом обеспечивается единство лечения.

Занятия лечебной гимнастикой лучше проводить групповым методом, в группы по несколько человек объединяются больные приблизительно с одинаковыми повреждениями. Такой метод проведения занятий больше повышает интерес больных, чем индивидуальный.
При повреждениях кисти Янош рекомендует следующие упражнения:

Лечебно-гимнастические упражнения для кисти и пальцев

1. Сгибание и разгибание раздельно каждого пальца и фаланги. Положение кисти на столе, ладонь обращена книзу:
2. Поднятие пальцев (раздельное для каждого).
3. Поднятие одновременно всех пальцев.
4. Поднятие ладони, пальцы фиксированы на столе.
5. Разведение и сближение пальцев.
6. Поднятие пальцев (раздельное) и из такого исходного положения движения ими вправо и влево.
7. Описание кругов каждым пальцем в отдельности.
8. Приведение пальцев под ладонь раздельное, а затем всех вместе.

Ладонь приподнята, кончики пальцев опираются о стол:
9. Поднятие пальцев (раздельное).
10. Из такого же исходного положения сближение и отдаление кончиков пальцев при скольжении по столу (6—8 раз).

Опора на локоть, кисть поднята:
11. Упражнения 3—8.
12. Сжатие кисти в кулак: большой палец сверху; сжатие в кулак: большой палец на ладони под остальными пальцами (6—8 раз).
13. «Рассыпающие» движения — одновременно всеми пальцами.
14. Большой палец в положении противопоставления. Каждый палец приближается к кончику большого пальца, образуя при этом кольцо.
15. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги каждого пальца отдельно. Всего 12—16 движений.
16. Сгибание всех фаланг в виде когтя, а затем разгибание их (8-12 раз).

Кисти сложены друг с другом ладонями внутрь:
17. Одновременно обе кисти выполняют упражнения 3—8.
18. Сближение и отдаление 2-х лежащих друг против друга пальцев. То же упражнение четырьмя пальцами. Всего 20- 25 движений.
19. Предыдущее упражнение одновременно всеми пальцами. Упражнение выполняется быстро (5—6 раз).
20. Предыдущее упражнение, но пальцы остаются на месте, производится хлопание ладонью (5—6 раз).
21. Кончики пальцев соприкасаются, остальные части кисти отдаляются и сближаются при оказании сопротивления (6—8 раз).
22. Пальцы правой кисти отклоняют назад пальцы левой кисти. Тоже самое производят другой кистью при оказании соответствующего сопротивления (4—6 раз).
23. Переплетение и разъединение пальцев. При каждом переплетении пальцы следует прижимать друг к другу (6—8 раз).
24. Повороты кистей переплетенных пальцев так, чтобы ладони сначала были обращены «ко мне», а затем «от меня» (3—5 раз).

Гимнастика для кисти и пальцев с предметами

Упражнения с шариком или с камушком:
1. Вращать шарик между кончиком большого пальца и кончиками остальных пальцев, в оба направления. 2—3 раза при движениях большого пальца и 2—3 раза при движениях остальных пальцев.
2. Катание шарика от кончика до основания пальца. Отдельно каждым пальцем, всего 16—20 раз.
3. Катание шарика от одного пальца к другому: от большого пальца — к каждому из четырех остальных, начиная с указательного и в обратном направлении (3—4 раза).
4. Катание шарика по столу каждым пальцем отдельно, вперед-назад, налево-направо и кругом. 16—20 движений.
5. Шарик располагается на ладони и из этого положения катается отдельно каждым пальцем (16—20 раз).

Упражнения для кисти и пальцев с маленьким мячом

1. Катание мяча в ладонной впадине в течение 1—2 минут.
2. Бросание и захватывание мяча (15—20 раз).
3. Прижатие кисти к мячу и расслабление ее (6—7 раз).
4. Сжатие мяча двумя пальцами (один из которых всегда большой палец), 8—12 раз.
5. Поднятие мяча со стола и опускание на стол всей кистью, затем двумя пальцами, 12—16 раз.

Упражнения для кисти и пальцев с короткой палочкой

1. Катание палочки давящей ладонью вперед-назад (8—10 раз).
2. Катание палочки по столу направо-налево (8—10 раз).
3. Поднятие палочки и опускание ее двумя пальцами, четырьмя пальцами, всей кистью, всеми пальцами. 16—20 движений.
4. Катание палочки в поднятой кисти, при опоре на локоть:
а) между двумя пальцами,
б) между четырьмя пальцами,
в) всей кистью.
Всего 16—20 движений.

5. Палочка ставится одним концом на стол, другой конец ее фиксируется пальцем, который описывает круги (8—10 раз).
6. Между пальцами висящей кисти удерживается палочка и несколько раз опускается и захватывается (6—8 раз).
7. Ладонь обращена книзу, пальцы двигаются по столу от одного конца палочки к другому (4—5 раз).
8. Палочка захватывается одной рукой сверху, а другой снизу. Руки перекрещиваются, затем переходят в исходное положение. Смена рук (8—10 раз).

9. Сгибителъные и разгибательные упражнения с преодолением сопротивления:
а) на системе блоков,
б) на пружинящей подставке,
в) с нагрузкой (песочными мешками).

Упражнения для каждого пальца и одновременно для всех

1. Упражнения в выполнении координированных движений и трудовых процессов. Застегивание пуговиц, вдевание нитки, причесывание, чистка зубов, умывание, вытирание, резание чего-либо, стирка, выжимание воды из влажных вещей, открывание замка, закрывание двери на ключ и т. п.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, лечение

Артроз лучезапястного сустава чаще всего развивается у тех, чья деятельность связана с чрезмерными нагрузками на кисть. Это спортсмены, строители, компьютерные работники, игроманы. Механизм развития патологии связан с тем, что концы сочленения из-за продолжительного напряжения вызывают перерождение суставных тканей. Хрящ высыхает, истончается, теряет свою подвижность, в его структуре начинаются дегенеративные преобразования.

Общие сведения

При развитии артроза в лучезапястном суставе дистрофические процессы распространяются на хрящи, сухожилия, обеспечивающие подвижность кистей. Выявить болезнь на раннем этапе очень сложно, так как она не имеет никаких характерных признаков и практически не беспокоит человека. Сильные внешние деформации отмечаются, когда возникновение артроза спровоцировано механическими травмами (переломами, вывихами) кисти. На начальной стадии заболевания могут проявиться хрустом или щелчками в кисти при вращении или сгибании/разгибании конечности, скованностью, ограничением подвижности.

Сухожилия и хрящи теряют объем синовиальной жидкости, становятся более хрупкими к любому воздействию. Пересыхание структур ведет к их истончению, шероховатости, потере амортизационных свойств.

Течение болезни — длительное и медленное. Долгое время она не проявляет себя, но сустав продолжает разрушаться. Без лечения артроз лучезапястного сустава приводит к сильной деформации, что существенно ухудшает качество жизни человека.

Мнение травматолога на видео:

Причины развития

Большинство всех диагностированных артрозов связаны с трудовой деятельностью человека. Около 75% всех больных – спортсмены, строители, компьютерные работники, представители других профессий, чей род деятельности связан с систематическими нагрузками на запястья.

Всего выделяют четыре основные причины развития артроза лучезапястного сустава:

  1. Посттравматический фактор. Заболевание возникает вследствие микротравм и регулярных нагрузок на запястья рук у программистов, педагогов, музыкантов, теннисистов, прочих представителей профессий, связанных с нагрузкой запястья.
  2. Воспалительный фактор. Болезнь может быть спровоцирована хроническими проблемами в области хрящей, сухожилий запястья.
  3. Возрастной фактор, как следствие появления дегенеративных патологий внутрисуставных структур. Дистрофические нарушения возникают на фоне заболеваний эндокринного характера, проблем с обменом веществ, прочих признаков старения организма.
  4. Факторы смешанного типа: несросшиеся переломы, врожденные аномалии.

Состояние суставов зависит от того, насколько хорошо они снабжаются питательными веществами и кислородом. Циркуляция крови в сосудах в поврежденных сочленениях существенно снижена, а при прогрессировании болезни кровь вообще застаивается.

Развитие болезни зависит от состояния мышц: чем они крепче, прочнее, сильнее, тем легче им удерживать сустав в правильном положении. Поэтому у мужчин артроз протекает легче, чем у женщин.

Артроз лучезапястного сустава может появиться в результате комбинации провоцирующих факторов. Травмы, микротравмы — это одна из распространенных причин заболевания, причем вызвать его могут даже незначительные повреждения структур. Вообще суставы имеют тенденцию к самовосстановлению. Но иногда процесс заживления может омрачиться повторной травмой или присоединением инфекции. Тогда риски развития осложнений и дегенеративных изменений возрастают.

Повторные травмы, именуемые хроническими, вызывают внутри хрящей и связок множество повреждений: надрыв суставной капсулы, уменьшение объема синовиальной жидкости, микроперелом костных структур. Все эти изменения значительно повышают шансы образования артроза. Спровоцировать его может не вылеченная травма, если человек преждевременно начинает разрабатывать, чрезмерно нагружать еще не полностью восстановившийся сустав.

Генетика играет важную роль в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сам артроз по наследству не передается, а вот факторы, провоцирующие его появление, имеют такую тенденцию. Это нарушения метаболизма, строения хрящевых структур, костей и прочие врожденные аномалии.

Стадии и симптомы

Признаки заболевания зависят от стадии ее развития. Степень тяжести определяется по результатам клинической картины болезни и рентгенологического исследования. Различают три стадии артроза лучезапястного сустава:

  • I стадия. Характеризуется незначительным ограничением подвижности и болевым синдромом. На рентгеновском снимке визуализируются сужение суставной щели и заострение краев поверхностей сочленений;
  • II стадия. Усиление основных симптомов: боли умеренной интенсивности, более ощутимое ограничение подвижности. На снимке врач отметит более выраженное сужение суставной щели, формирование остеофитов по поверхностям сочленения;
  • III стадия. Характеризуется значительным ограничением подвижности в запястье, сопровождающимся сильными болями в суставах рук. На рентгеновском снимке суставная щель полностью отсутствует, видны кистовидные костные разрастания, видимая деформация сустава.

Вся описанная симптоматика характеризует степени тяжести болезни, но артроз лучезапястного сустава имеет ряд дополнительных признаков, свойственных для заболевания:

  • боль различной интенсивности. Чаще всего ноющие ощущения появляются в человека ночью и в предутренние часы. В зависимости от стадии болезни характер неприятных ощущений может быть настолько сильным, что больной часто просыпается;
  • воспаление тканей. Проявление этого признака зависит от стадии заболевания и особенностей его течения, наличия сопутствующих заболеваний, травм и прочих провоцирующих факторов;
  • ограничение подвижности, скованность в сочленении. Чаще всего эти симптомы отмечаются утром после пробуждения или пребывания конечностей в состоянии длительного покоя;
  • отек, покраснение тканей. Такие симптомы появляются на фоне активного воспалительного процесса. Продолжительность периода обострения составляет от 5 до 15 дней и регулярно повторяется через определенные промежутки времени. Периоды хронического течения в зависимости от стадии болезни сокращаются;
  • двигательная активность в области пораженного сочленения вызывает временное облегчение. Такое состояние характерно для артрозов. Если же подобные действия вызывают усиление боли — в организме есть другие воспалительные процессы;
  • деформация костного сочленения с образованием подкожных узлов. Возможно образование подагрических тофусов на пальцах;
  • повышение температуры тела на фоне воспалительного процесса в сочленении.

При появлении какого-то одного или комплекса признаков следует обратиться к ортопеду за консультацией. Если упустить время и не начать лечение артроза лучезапястного сустава, то избежать операции не удастся.

Заниматься самолечением заболевания нельзя, чтобы не усугубить его течение. Грамотную и эффективную терапию может назначить только врач.

Диагностические мероприятия

Выявить артроз лучезапястного сустава поможет врач-ортопед. Чем раньше это будет сделано, тем легче будет процесс восстановления хрящевой ткани. Методы диагностики:

  1. Осмотр и сбор анамнеза. Побеседовав с пациентом, врач установит причину возникновения болезни, определит провоцирующие факторы, посоветует, как снизить нагрузки на сустав, чтоб они не усугубляли его состояние во время лечения.
  2. Лабораторные тесты: клинический анализ крови из пальца, анализ на ревмопробы из вены. Эти показатели нужны для исключения артрита. Заболевание по клинической картине напоминает артроз, но методы терапии для них разные. Важна дифференциация одного заболевания от другого.
  3. Рентген. Делается в двух проекциях, чтобы врач мог рассмотреть размер суставной щели, наличие остеофитов и общую структуру сочленения.
  4. Магнитно-резонансная томография. Этот метод исследования необходим, если у врача остались сомнения по поводу диагноза.

На основании полученных результатов можно будет подобрать больному наиболее эффективный метод терапии.

Лечение артроза

Обычно лечение артроза лучезапястного сустава проходит достаточно эффективно при условии, что больное сочленение не подвергается нагрузкам, надежно зафиксировано и пациент соблюдает предписания врача. Методы борьбы с болезнью:

  • лекарственная терапия;
  • физиолечение;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • диета;
  • ортопедический режим;
  • народная медицина.

Лекарственная терапия

Для лечения артроза лучезапястного сустава используют нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа средств направлена на устранение воспаления в области повреждения, мягкое обезболивание. В нее входят Аспирин, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен и другие.

НПВП считаются относительно безопасными препаратами для организма, но принимать их длительное время не рекомендуется из-за возможности появления побочных реакций. Лекарства имеют противопоказания: болезни желудка, сердца, почек, печени. Длительный прием средств из этой группы оказывает разъедающее действие на слизистые оболочки.

Кортикостероидные препараты относятся к сильнодействующим лекарствам на гормональной основе. При лечении дистрофических нарушений костно-хрящевого аппарата эта группа медикаментов очень эффективна. Лекарства назначают при сильных болях, когда нестероидные препараты не дают нужного результата. По интенсивности действия все кортикостероиды бывают нескольких типов:

  • слабые — Преднизолон, Гидрокортизон;
  • умеренного действия — Фторокорт, Лоринден;
  • сильные — Эколом, Адвантан, Тридерм;
  • очень сильные — Кловейт.

Чем сильнее средство, тем с большей осторожностью его нужно принимать.

Лечение кортикостероидными препаратами должно быть назначено только врачом. Их самопроизвольное применение опасно для здоровья.

Лекарства этой группы также имеют противопоказания. Использовать их с осторожностью следует при диабете, гипертонии, язве желудка, психических расстройствах. Сильнодействующие препараты лучше не использовать для лечения, если есть нарушения свертываемости крови, инфекции, тяжелые формы остеопороза. Кортикостероиды неэффективны при наличии у больного чрезсуставного перелома, при прогрессирующей деструкции и неизлечимой медикаментозно деформации сочленения.

К побочным реакциям относят нервную возбудимость, раздражительность, мышечные спазмы, неконтролируемый набор веса, у детей задержка роста, проблемы с пубертатным периодом.

Хондропротекторы – препараты, улучшающие состояние хрящей и способствующие их восстановлению, питающие и увлажняющие суставные структуры. Первые результаты отмечаются спустя длительное время от начала приема лекарств этой группы, т. к. процессы регенерации протекают очень медленно. Наиболее эффективны хондропротекторы при лечении артроза лучезапястного сустава ранних стадий. Если начался процесс деформации сочленения, то использовать эти препарат уже не имеет смысла.

Список средств для восстановления хрящевых структур обширен. Хондроксид, Терафлекс, Артродар, Алфлутоп и другие широко применяются в лечебной практике костно-связочных патологий. Абсолютных противопоказаний к их использованию нет. К относительным относят беременность, период грудного вскармливания и аллергию на отдельные компоненты препарата.

Физиотерапия

Цель физиотерапевтического лечения заключается в стимуляции процессов метаболизма, улучшения кровообращения, укрепления хрящевой ткани. Перечень лечебных процедур достаточно широк. Для устранения воспалительных процессов используются грязетерапия, электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, массаж с применением противовоспалительных средств (гелей, мазей, кремов), обертывания, компрессы.

Антон Епифанов о физиотерапии для суставов:

  • Грязелечение — безопасная методика. Ее влияние на течение заболевания недостаточно эффективно, но позволяет убрать неприятные мучительные симптомы. Чаще всего грязетерапию сочетают с медикаментозным лечением, применяют в качестве реабилитационных мероприятий после хирургических операций. В качестве самостоятельного лечения ее лучше не использовать. Никаких противопоказаний, кроме возможных аллергических реакций на состав лечебной смеси, нет;
  • электрофорез представляет собой процедуру воздействия на пораженный участок электрическим током. Она позволяет избавить человека от сильной боли в запястье. Если проводить лечение в комплексе с противовоспалительными гелями или мазями, то можно достичь хорошего терапевтического эффекта;
  • магнитотерапия направлена на уменьшение боли, замедление дегенеративного процесса, сопровождающего течение артроза лучезапястного сустава. Целесообразно интегрировать методику с активными физическими упражнениями, способствующими укреплению мускулатуры вблизи поврежденной области. Можно использовать электростимуляцию вместе с магнитным лечением для улучшения мышечной силы без перегрузки сочленения в период реабилитации пациента;
  • криотерапия направлена на устранение болевого синдрома. Методика представляет собой лечение холодными температурами. Локализованное и непрерывное применение холода удерживает мышечные волокна в сжатии. Эти манипуляции позволяют контролировать боли в запястье и уменьшать последствия травмы. Наиболее эффективно при механическом повреждении сочленения, сопровождаемом отеком мягких тканей, нарушением кровообращения в них;
  • массаж следует начинать не ранее, чем через 3-5 дней после окончания острого периода болезни. Хороший терапевтический эффект достигается при использовании во время сеансов противовоспалительных средств наружного применения. Цель массажа заключается в увеличении циркуляции крови в области повреждения, улучшение питания тканей. Это приведет к восстановлению тканей хряща, повысит регенерацию синовиальной жидкости, уменьшит проявления воспалительного процесса и повысит мобильность сустава.

Специфика физиотерапевтических методик – их назначение только в не остром периоде. Если это требование не учитывать, то можно усугубить состояние больного и навредить суставу.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой предназначены для восстановления подвижности руки и запястья после травмы. Причины развития болезни не имеют значения. Комплекс физических упражнений подбирает инструктор в зависимости от степени тяжести проблемы. Рекомендуется заниматься систематически, чтобы эффект от лечебной физкультуры был максимальным.

Массаж и гимнастика кистей рук от Маргариты Левченко:

Питание при артрозе

Диета имеет фундаментальное значение для эффективного и глубокого восстановления хрящевой ткани и связок. Очень важно изменить свои гастрономические привычки так, чтобы они способствовали исцелению в комплексе с консервативным лечением.

В рационе питания должны быть следующие продукты:

  • сырые свежие овощи (в виде салатов, овощных соков). Они богаты ферментами, витаминами, минералами, полезными для человека. Употребление их в пищу запускает в организме процессы детоксикации, вывод шлаков и токсинов, улучшает питание тканей на межклеточном уровне;
  • фрукты очень питательны и помогают снизить воспаление суставов за счет выведения токсинов, укрепления мышечных волокон. Все это положительно влияет на процессе выздоровления. Есть можно любые фрукты, единственное условие состоит в том, что их нельзя смешивать с другими продуктами, нужно делать перерывы между приемом разной еды продолжительностью в полчаса. Смешанная в желудке разная еда плохо переваривается, ведет к воспалению суставов;
  • зерновые и цельные хлебобулочные изделия богаты клетчаткой, что помогает мягко и эффективно чистить кишечник. Злоупотребление сдобой и сладостями ведет к зашлакованности. Продукты распада токсинов накапливаются в суставах и порождают проблемы со здоровьем;
  • чистая вода — часть правильного питания, особенно при артрозе. В день нужно выпивать не менее 2 литров чистой жидкости. Это обеспечит активизацию окислительных реакций в организме, очищение от шлаков.

Во время лечения и для профилактики артрозов суставов из рациона нужно полностью исключить или хотя бы ограничить потребление сахаров, выпечки из белой муки, жареной, копченой, соленой пищи. Не стоит злоупотреблять красным мясом, цельным коровьим молоком, сырами, напитками, содержащими кофеин, алкоголь. Все эти продукты нарушают метаболизм, способствуют накоплению токсинов в суставных структурах, негативно сказываются на их состоянии.

Артроз лучезапястного сустава эффективно лечится консервативными методами терапии, если заболевание обнаружено на ранней стадии. В случае, когда в сочленении начался необратимый процесс деформации, поможет только хирургический скальпель. Задача любого больного – не запустить болезнь и избежать операции.

Источник

Читайте также:  Комплекс упражнений для занятий плаванием
Поделиться с друзьями
Упражнения в нажей жизни