Восстановительные упражнения при заболеваниях почек

Содержание

Восстановительные упражнения при заболеваниях почек

Заболевания почек – явление весьма распространенное. Однако мало кто знает, что при таких заболеваниях, как нефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз, хроническая почечная недостаточность, процесс выздоровления можно значительно ускорить, если выполнять специальные лечебные упражнения. Из книги вы узнаете, как правильно подобрать упражнения в зависимости от диагноза и стадии заболевания, как выполнять их в домашних условиях, а также познакомитесь с нетрадиционными методиками лечебной гимнастики, применяемыми при заболеваниях мочевыделительной системы.

Существуют определенные клинические признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. Такие признаки называются синдромами. Любое заболевание почек проявляется четырьмя основными синдромами:

1) болевой синдром;

2) мочевой синдром;

4) гипертензивный синдром.

Болевой синдром при заболеваниях почек обусловлен растяжением почечной капсулы или лоханки вследствие воспалительного процесса и застойного набухания почечной ткани. Нередко болевой синдром возникает при наличии в почках мочевых камней.

Больные, как правило, жалуются на боль в области поясницы. Боли могут носить острый, приступообразный характер (почечные колики при мочекаменной болезни или остром воспалительном процессе) или быть постоянными, ноющими (при хроническом воспалительном процессе). Часто боль из области поясницы распространяется на другие участки тела (отдает в ногу, спину или даже грудную клетку).

Мочевой синдром — наиболее важный признак поражения мочевыделительной системы. Сущность мочевого синдрома — явное и статистически достоверное (доказанное лабораторно) отклонение состава мочи от нормы. Мочевой синдром включает в себя:

Протеинурия — самое частое и почти обязательное проявление поражения почек или мочевыводящих путей. Протеинурия — это появление в моче белка. Причин протеинурии, как правило, две:

1) вследствие воспалительного процесса поры в стенках клубочковых капилляров расширяются настолько, что в них могут протиснуться белковые молекулы;

2) разрушение ферментов, которые переносят белки из почечных канальцев обратно в кровоток.

В некоторых случаях небольшая протеинурия может отмечаться и у здоровых людей, например, после тяжелой физической работы или у спортсменов после марафонского бега. У подростков белок в небольшом количестве может появиться в моче после длительной ходьбы или продолжительного стояния (юношеская или ортостатическая протеинурия). Такая протеинурия быстро проходит сама по себе и не является проявлением болезни. Но если белок в моче отмечается регулярно и в большом количестве, то это уже свидетельствует о заболевании почек.

Другое проявление мочевого синдрома — гематурия — выделение с мочой эритроцитов. В небольшом количестве эритроциты могут определяться в моче и у здорового человека. Гематурию констатируют тогда, когда за сутки с мочой выделяется более 5 миллионов эритроцитов. В особо тяжелых случаях объем их выделения достигает 100 миллионов в день.

Причиной гематурии могут быть как различные заболевания почек, так и заболевания мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Частой причиной гематурии является мочекаменная болезнь. Даже небольшой камушек своим движением травмирует слизистую мочевыводящего тракта и вызывает кровотечение.

Большое значение для постановки диагноза имеет определение места происхождения гематурии. Для этого часто используется так называемая трехстаканная проба, при которой больной мочится за один раз в три отдельных стакана. Исследуется каждая из трех порций мочи. Одинаковое содержание эритроцитов во всех порциях говорит о почечном происхождении гематурии. Наличие эритроцитов только в первом стакане свидетельствует о выделении их из нижнего отдела мочевых путей. При обнаружении гематурии лишь в третьей порции мочи можно считать, что она связана с поражением мочевого пузыря.

Гематурия почечного происхождения чаще всего наблюдается при остром или хроническом гломерулонефрите, а также при выскулитах и инфаркте почек. Умеренная гематурия бывает и у больных гипертонической болезнью при развитии атериолосклероза почек.

Пиурия, или лейкоцитурия, — это выделение большого числа лейкоцитов с мочой. Пиурия имеет очень важное диагностическое значение и свидетельствует в первую очередь о наличии воспалительного процесса в почках или мочевыделительном тракте. Пиурия является характерным признаком пиелонефрита.

Цилиндрурия характеризуется появлением в осадке мочи так называемых белковых цилиндров. Они представляют собой сгустки веществ, которые в норме должны были бы в почечных канальцах всосаться обратно в кровь, но не всосались, а вместо этого слиплись в комья и, протиснувшись через просвет канальца, перешли в мочу. Как раз при прохождении через просвет канальца они и приобретают цилиндрическую форму — ведь на выходе каналец очень узок. Почечные цилиндры — это внутрипочечный свернувшийся белок. В моче здорового человека цилиндров не должно быть совсем. Если в анализе мочи отмечается хотя бы один цилиндр, это является основанием для обследования почек.

Холестеринурия — появление в моче холестерина. Наличие холестеринурии свидетельствует о нарушении в организме липоидного обмена и нефротической форме нефрита, или амилоидозе почек.

Отеки, или отечный синдром, — частый признак заболеваний почек, обусловленный в первую очередь нарушением их выделительной функции. В результате этого жидкость постепенно накапливается в организме. Отеки почечного происхождения, в отличие от сердечных, могут образовываться где угодно: на лице, на туловище, руках или ногах. Иногда они развиваются стремительно, иногда еле заметными темпами. На ощупь они могут быть плотными или совсем мягкими, как тесто.

В легкой форме почечные отеки проявляются одутловатостью лица, век, опуханием голеней, в тяжелой — как водянка (асцит, гидроторакс, реже гидроперикард — скопление жидкости в сердечной сумке). Бывает, что в организме задерживается до 15–20 литров жидкости: у больного ноги распухают и приобретают вид слоновости, а живот сильно вздувается.

Гипертензивный синдром. Повышенное артериальное давление является важным проявлением заболеваний почек. По данным медицинской статистики, 20–30 % людей, страдающих гипертонией, имеют хроническую почечную патологию. Чаще всего отмечается хронический гломерулонефрит, сосудистый нефросклероз, амилоидоз почек. Артериальная гипертония характерна также для пиелонефрита и аномалий развития почек.

Артериальная гипертония развивается при нарушении кровоснабжения почек в результате усиленной выработки почкой особого вещества белковой природы — ренина. Ренин, взаимодействуя в крови с гипертензиногеном, образует ангиотензин, обладающий высокой активностью и осуществляющий подъем артериального давления за счет повышения тонуса периферических сосудов.

Почечная гипертония характеризуется выраженной стойкостью. Давление стабильно находится на уровне порядка 240 на 130 мм рт. ст., а нижнее (диастолическое) может подскакивать иногда даже до 170–180 мм рт. ст. При почечной артериальной гипертонии нередко отмечаются осложнения со стороны сердца, сосудов мозга и глазного дна.

Если заболевание почек осложняется развитием почечной недостаточности, то в организме накапливаются продукты белкового распада, в результате чего появляются симптомы общего характера: слабость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, нарушение сна. У таких больных могут наблюдаться потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, сухость и неприятный вкус во рту, ухудшение зрения, кожный зуд, запах изо рта.

Источник

ЛФК при пиелонефрите

Пиелонефрит считается самым распространенным урологическим заболеванием. Он может развиваться на фоне следующих патологий:

натянута почечная фасция
спазма аорты
слабая подвздошно — поясничная мышца
проблемы с диафрагмальным дыханием
спазмы мышц поясницы, в частности квадратной мышцы

Лечебная физкультура при пиелонефрите, в чем заключается ее помощь?

С помощью ЛФК можно устранить перечисленные выше патологии и тем самым снизить частоту проявления рецидивов заболевания. Показания к ЛФК:

Хронический пиелонефрит
Застойные явления в почках, вызванные малой физической активностью
Затяжное воспаление в почках
Частые рецидивы
Опущение почки и изменение ее размеров

С помощью ЛФК можно укрепить мышцы, поддерживающие почку, улучшить кровоснабжение, восстановить метаболизм и отток мочи, нормализовать АД, восстановить работоспособности больного.

Противопоказания

Лечебная физкультура способна оказать большую помощь в лечение пиелонефрита, однако от занятий лучше отказаться, если есть следующие симптомы:

высокая температура
кровь в моче
сильные боли
слабость и головокружение
боли в пояснице, боку и животе при выполнении упражнений
проблемы с оттоком мочи

Правила ЛФК при пиелонефрите, комплекс упражнений

Лечебную физкультуру можно начинать только после стихания воспаления в почках и улучшения самочувствия.
При выполнении заданий дозировать нагрузки, распределять их так, чтобы они не вызвали болезненные ощущения.
Первую неделю длительность занятий не должна превышать 15 минут.
Упражнения делать плавно, без рывков.
Отказать от силовых нагрузок и таких упражнений как «планка», «мостик».
Если позволяет самочувствие, то ЛФК делать регулярно, разовые занятия не принесут должного эффекта.
Кроме комплекса упражнений больным с диагнозом пиелонефрит полезна ходьба.

Массаж

В комплексе с лечебной физкультурой используют массаж, при пиелонефрите делают массаж спины и шеи, поясничной области и живота, ягодичных мышц и мышц конечностей. Продолжительность процедуры не более 10 минут, первые сеансы должны быть короткими, не более 5 минут. Приемы как постукивание, рубление и поколачивание не допустимы. Курс лечения – 20 сеансов, которые нужно проводить 4 раза в год. Массаж можно делать с применением гиперемирующих мазей.

Источник

Лечебная физкультура при заболеваниях почек

Очень часто к возникновению урологических заболеваний приводит недостаточное кровообращение в органах малого таза. И даже если это – не основная причина, то немаловажный фактор возникновения многих болезней, в том числе и урологических. Следовательно, для того чтобы его исключить, необходимо улучшить кровоток в органах мочеполовой системы. В этом случае лечебная физкультура, или ЛФК, является незаменимым помощником в борьбе с рядом урологических болезней, в том числе и при воспалении почек.

Суть и методы ЛФК

ЛФК включает в себя целый комплекс упражнений, направленный на улучшение деятельности того или иного органа. Помимо физических упражнений с разной степенью силовой нагрузки для улучшения кровообращения, она включает в себя дыхательную гимнастику и укрепление определенных мышц для создания мышечного корсета, поддерживающего в необходимом положении внутренние органы. В урологической практике ЛФК направлена на укрепление мышц малого таза, промежности, поясничного отдела и брюшного пресса. Выполняя назначенные упражнения, пациент способствует укреплению определенных органов и улучшению собственного здоровья.

Необходимо знать, что в каждом отдельном случае рекомендованы определенные физические упражнения, назначить которые имеет право исключительно лечащий врач — уролог или работник оздоровительного учреждения со специальным образованием. Чаще всего лечебная физкультура проводится в стационарных условиях под руководством и наблюдением специалиста. И лишь в том случае, если доктор уверен, что пациент правильно выполняет все упражнения, соблюдая необходимые пределы физической нагрузки, он может позволить ему заниматься ЛФК самостоятельно.

Уролог-андролог, врач высшей категории

Лечебная физкультура при пиелонефрите

Занятие физическими упражнениями оказывает благотворное влияние на развитие человека в целом, стимулируя его рост и правильное формирование. Отсутствие физических нагрузок уменьшает сопротивляемость организма разного рода инфекциям и снижает его приспособляемость к агрессивному воздействию внешней среды. Поэтому выполнение физических упражнений при пиелонефрите является одновременно и профилактическим, и лечебным средством воздействия.

Основные требования при выполнении упражнений ЛФК:

систематичность и регулярность;
разумное дозирование нагрузки и длительности выполнения;
индивидуальный подбор лечебно-оздоровительного комплекса упражнений.

К наиболее распространенным формам физических упражнений при пиелонефрите относятся ходьба, лечебная и гигиеническая гимнастики, игровые упражнения. Занятия ЛФК при заболеваниях пиелонефритом можно начинать лишь после нормализации температуры и общего состояния больного, при отсутствии болей. При выполнении дозированных упражнений у больных пиелонефритом восстанавливается общая работоспособность, нормализуются артериальное давление и обменные процессы, улучшаются кровообращение и отток мочи, и как следствие – уменьшаются застойные явления в почках.

Одновременно с упражнениями, которые направлены на общее развитие и делаются из различных положений – сидя, стоя, лежа – выполняются физкультурные движения на расслабление и дыхательные упражнения. Кроме того, комплекс упражнений дополнен и массажем, создающим вибрации в брюшной полости. Исключены гимнастические упражнения с силовыми нагрузками на брюшной отдел; по этой же причине противопоказано заниматься плаванием.

Все упражнения, входящие в комплекс ЛФК при пиелонефрите, должны выполняться в умеренном темпе, плавными движениями без рывков. Массажные процедуры должны быть направлены на массирование нижних конечностей, ягодиц, поясничной области, спины и живота без ударных приемов. Длительность одной процедуры – до 10 минут, курс – от 10 до 15 процедур.

В случае возникновения болей при выполнении лечебной физкультуры при пиелонефрите упражнения следует прекратить. Не рекомендуется также заниматься ЛФК при наличии риска внутреннего кровотечения.

Приступ почечной колики: симптомы и первая помощь

Почечная колика является широко распространенной в наши дни патологией мочевыводящих путей. Первым ее признаком становится острый приступ схваткообразных мучительных болей, присутствуют и другие характерные симптомы. Данная патология очень серьезна, больной нуждается в срочной медицинской помощи, экстренной госпитализации, так как высока опасность развития тяжелых осложнений. Может потребоваться и оказание доврачебной помощи. О том, как опознать почечную колику и что делать в случае подобного приступа, можно прочитать в данном материале.

Источник

Восстановительные упражнения при заболеваниях почек