Есть ли упражнения для удлинения ног

Содержание

Коррекция разной длины ног

Удлинением бедра или голени

Распространенность

Укорочение ноги – одна из самых распространенных проблем. У каждого тысячного человека разница в длине ног превышает 2 см. В большинстве случаев это состояние обнаруживается как случайная находка. При врожденном укорочении первые проявления этого патологического состояния развиваются бессимптомно. В этом заключается опасность постепенно развивающегося укорочения.

Какие бывают виды укорочения

Укорочение ног бывает:

Врожденное укорочение обнаруживается у детей в раннем возрасте и постепенно прогрессирует. Если родители сами заподозрили проблему, то определить приблизительную разницу в длине ног можно самостоятельно. Это единственное, что можно сделать самостоятельно. Следующий шаг – консультация специалиста. Разная длина ног у ребенка может быть симптомом самых различных, в том числе серьезных заболеваний скелета. В некоторых случаях необходимо срочное врачебное вмешательство.

Последствия и осложнения разной длины ног

Разница в длине ног приводит к целому ряду патологических состояний:

боли в спине;
деформация позвоночника и перекос таза;
деформирующий артроз и асептический некроз в области тазобедренного сустава;
стрессовые переломы;
нарушение походки и статики;
нарушение эргономики, мышечный дисбаланс;
сопутствующие травмы вследствие ограничения возможностей компенсации.

Перекос таза и отклонение позвоночника при разной длине ног 6 см. а — без компенсации; б — с компенсацией 3 см; с компенсацией 6 см.

Одна и та же величина разницы в длине ног оказывает более пагубное влияние на организм ребенка, чем на организм взрослого человека. Это связано с разной шириной таза. У детей таз узкий, поэтому центры головок бедер находятся близко, поэтому угол наклона таза и отклонение позвоночника будут больше.

Комплекс патологических расстройств, которые развиваются из-за разницы в длине ног, некоторые авторы так и называют — «синдром неравной длины ног». При отсутствии лечения разница в длине ног может привести к тому, что многие функциональные компенсаторные установки (например, деформация позвоночника) трансформируются в необратимые фиксированные деформации (сколиоз).

S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет

Лечебная тактика при выявлении разной длины ног

Врожденное укорочение ног у детей, связанное с тем, что кости нижней конечности имеют разную длину, требует наблюдения в течение 6-12 месяцев для того, чтобы определить темп отставания ноги в росте и, самое главное — получить ответы на следующие вопросы:

оперировать или нет;
в каком возрасте выполнять операцию;
удлинять укороченную ногу или укорачивать более длинную;
если удлинять, то на какую величину и пр.

Приобретенная разная разница в длине ног в результате перелома или повреждения ростковой зоны требует как можно ранней компенсации

Посттравматическое укорочение правого бедра у пациента 15 лет, которое привело к отклонению таза и деформации позвоночника. Удлинение бедра привело к полному восстановлению.

Существует заблуждение, что для выполнения реконструктивных операций необходимо дожидаться 16-18 лет. При выраженном укорочении (более 3 см) операцию необходимо выполнять как можно раньше – в возрасте 6-7 лет, чтобы в школе ребенок не чувствовал себя ущербным.

Истинное укорочение у взрослых чаще всего связано либо заболеваниями, которые остались с детства, либо относится к категории т.н. приобретенных. Как правило, такие «приобретения» являются последствиями травмам или операций. Нередко укорочения сочетаются с посттравматическими деформациями. Взрослые гораздо хуже приспосабливаются к этому патологическому состоянию и раньше приходят к мысли о необходимости хирургического лечения.

На чем основан принцип удлинения конечностей?

Независимо от конкретной методики удлинения, общий принцип удлинения конечностей основан на открытии Г.А.Илизарова «Общебиологическое свойство тканей отвечать ростом и регенерацией на растяжение». Т.е. если конечность вытягивать постепенно в аппарате Илизарова (по 1 мм в сутки), то мышцы, сосуды, нервы, кожные покровы будут постепенно растягиваться и удлиняться, не утрачивая своих свойств. Для того, чтобы растянуть кость, её необходимо пересечь. Эта процедура называется остеотомией. При постепенном вытягивании увеличивающееся расстояние между костными фрагментами в зоне остеотомии заполняется вновь образующейся костной тканью — регенератом.

Регенерат большеберцовой кости в процессе удлинения голени на 7 см

Мы предлагаем Вам самые современные методы удлинения, которые позволяют значительно сократить сроки фиксации аппаратом Илизарова и приступить к ранней реабилитации (экспресс-методы с фиксацией интрамедуллярным штифтом).

Источник

Удлинение ног при помощи аппарата Илизарова

Современные достижения медицины позволяют значительно сократить сроки удлиняющих операций на конечностях, сохранив при этом качество жизни

Что такое экспресс-методы

Экспресс-методы — это способы хирургической коррекции формы и длины ног, которые позволяют сохранить качество жизни в процессе лечения. В основе экспресс-методов лежит внутренняя фиксация (как правило — штифтом), что позволяет избежать длительной фиксации аппаратами Илизарова.

В каких случаях возможно применить экспресс-методы:

Принцип экспресс-методов

Метод Илизарова в 50-е годы прошлого века совершил переворот в ортопедии. И в настоящее время эта методика позволяет добиваться великолепных результатов как при лечении серьезных заболеваний и деформаций, лечении последствий травм, так и при косметической коррекции искривления ног и, конечно же, при удлинении ног и увеличении роста человека. Существенный недостаток аппаратного метода – длительные сроки лечения.

Подробности применения аппарата Илизарова для удлинения ног и исправления кривизны — смотрите ДНЕВНИК ПАЦИЕНТА.

В настоящее время есть возможность значительно сократить сроки фиксации аппаратом и лечения в целом. Первым этапом выполняют остеотомию кости и выводят ось с помощью аппарата в правильное положение. Затем кость фиксируют с помощью стержня, а внешний фиксатор снимают.

Аналогичным образом производится коррекция деформации и удлинение голени. Хирургическое вмешательство на каждом сегменте имеет свои особенности, связанные с анатомическим строением. С одной стороны, на голени меньше мягких тканей, соответственно, меньше размер шрамов после операции. С другой стороны, голень состоит из двух костей, и необходимо производить вмешательство на обеих. Все эти особенности обсуждаются на очной консультации.

Как за 19 дней исправить кривизну ног

Классический метод Илизарова позволяет исправить кривизну довольно быстро. Однако для того, чтобы вернуться к привычному образу жизни, необходимо добиться сращения костных фрагментов в области остеотомии. В среднем на это уходит 55-90 дней.Экспресс-методы позволяют перейти к периоду реабилитации гораздо быстрее — практически сразу после введения штифта и снятия внешнего фиксатора. Для этого необходимо пройти несколько этапов лечения:

1 день — операция: корригирующая остеотомия и остеосинтез аппаратом Илизарова;
2-5 день — ранний послеоперационный период, оценка результата коррекции;
5-11 день — окончательная коррекция формы с помощью аппаратов на фоне снижения болевого синдрома и уменьшения отека после операции;
12 день — интрамедуллярный остеосинтез штифтом, снятие внешнего аппарата;
12-19 день — послеоперационный период, снятие швов.

После этого можно постепенно приступать к реабилитации, увеличивать нагрузки. Кость фиксирована штифтом, внешние аппараты удалены.

Как за 2 месяца удлинить ноги на 5 см.

Как и при исправлении кривизны ног, лечение состоит из нескольких этапов:

1 день — операция: остеотомия, остеосинтез аппаратом Илизарова, введение штифта;
2-5 день — ранний послеоперационный период;
5-55 день — дистракция (удлинение) с помощью аппарата в темпе 1 мм/сутки;
56-60 день — блокирование (стабилизация штифта), удаление внешнего аппарата.

После этого — постепенное начало реабилитации на фоне фиксации кости штифтом.

Ориентировочные сроки при удлинении на разную величину:

на 3 см — за 1,5 месяца
на 4 -5 см — за 2 месяца
на 6-7 см — за 3 месяца

Достоинства экспресс-методов:

при коррекции деформации или исправлении кривизны можно отказаться от внешнего фиксатора вообще, и сразу после операции приступить к реабилитации, интрамедуллярный штифт надежно фиксирует костные фрагменты;
при удлинении бедра или голени срок ношения аппарата ограничивается сроком собственно удлинения (дистракции) — 1 мм в сутки, после чего аппарат снимают и переходят на фиксацию стержнем.

Недостатки экспресс-методов:

необходимость выполнения как минимум двух операций – наложение аппарата и введение стержня. При желании удалить стержень потребуется и третья операция;
проведение нескольких операций + приобретение дополнительных конструкций (стержней) значительно увеличивает стоимость лечения;
при косметическом исправлении кривизны ног нельзя гарантировать точность коррекции, так как при одномоментной коррекции и введении стержня пациент находится под наркозом и не может оценить косметический результат;
при удлинении бедра или голени возможно некоторое отклонение оси от желаемого направления, что также может отразиться на эстетическом результате.

Усовершенствованный экспресс-метод коррекции и удлинения

Для того, чтобы свести к минимуму недостатки данного метода, применяется усовершенствованный метод.

Особенность его заключается в том, что сначала с помощью аппарата Илизарова производят исправление О-образной или Х-образной кривизны или удлинение по обычной методике. По достижении желаемого результата (по форме и длине) под наркозом, не снимая аппарата Илизарова, бедро или голень фиксируют штифтом, и лишь после этого снимают внешний фиксатор.

Достоинства усовершенствованного экспресс-метода:

достигается желаемый эстетический результат, который может оценить сам пациент;
можно ограничиться одним этапом – традиционной коррекцией по Илизарову – и отказаться от дальнейшей фиксации стержнем.

Ограничения использования экспресс-методов

Все методы фиксации стержнем основаны на введении фиксатора в костно-мозговой канал. Непременным условием этого является то, что верхний костный фрагмент и нижний расположены строго друг над другом. При исправлении О-образной кривизны ног очень часто (почти в 60% случаев) для улучшения эстетического результата используется такой метод коррекции, как медиализация – когда нижний фрагмент после остеотомии кости смещается кнутри. В таких случаях введение стрежня либо будет невозможно, либо приведет к уменьшению эффекта медиализации. Все эти особенности обсуждаются на очной консультации.

Сроки лечения и реабилитации

Мы потому так и назвали эту методику – экспресс-метод — что она обеспечивает максимально короткие сроки реабилитации. Метод Илизарова – наиболее надежный, безопасный и проверенный способ коррекции или удлинения. Однако для того, чтобы наступило сращение или формирование регенерата, необходимо несколько месяцев жесткой фиксации. Носить аппарат несколько месяцев – непростая задача.

Фиксация стержнем (интрамедуллярный остеосинтез) обеспечивает очень жесткую стабильность. И сам стержень находится внутри и никак не дает о себе знать, в отличие от аппарата. Поэтому на стержне можно начинать нагрузку уже в ближайшие дни после операции, а через 2-4 недели – ходить без дополнительных средств опоры. Таким образом, при исправлении деформации и фиксации штифтом уже через месяц можно вернуться к привычному образу жизни.

А при удлинении срок лечения фактически будет определяться сроком дистракции. Например, для того, чтобы удлинить ногу на 5 см, потребуется около 2-х месяцев дистракции (вытяжения), после чего аппарат снимают и оставляют только фиксацию стержнем, на котором можно начинать полноценно ходить. При удлинении на 7 см этот срок увеличивается примерно на 3-4 недели, и т.д.

Источник

В день по миллиметру: беспрецедентная методика удлинения ног в клинике Блохина

Интервью с врачом-ортопедом Клиники Блохина — Фрау Клиник Владимиром Евгеньевичем Цукановым.

Длинные ноги — мечта любой девушки. Именно длинные и стройные ноги приковывают к себе мужские взгляды и делают женщину стройнее и привлекательнее. Возможно ли удлинить ноги? И какие современные методы существуют на сегодняшний день?

Специально для читателей medportal.ru мы пообщались с ведущим врачом ортопедом-травматологом Frau Klinik, автором многих методик, в том числе удаления косточки на ноге без ношения ортообуви и костылей, Владимиром Евгеньевичем Цукановым и узнали все об удлинении ног.

Владимир Евгеньевич, расскажите, как давно в медицине существует такое понятие, как “удлинение ног” и каким образом производится само удлинение?

В самом начале была проблема — проблема увеличения роста. Также зафиксировано большое количество случаев обращений с разницей в длине конечностей. Пациенты хотели выровнять длину рук или ног и убрать асимметрию, обусловленную врожденными ортопедическими заболеваниями или возникшую после травм.

Увеличение роста, как отдельное направление, выделилось в 50-х годах прошлого столетия благодаря российскому академику, ортопеду-травматологу Г.А. Илизарову. В момент изобретения технологии и одноименного аппарата появилась возможность менять длину конечностей в большую сторону.

Сама технология развивалась этапно: вначале был разработан известный всему миру аппарат Илизарова, который до сих пор применяется в ортопедии. Его принцип основан на методе перелома и наращивания длины кости.

На сколько сантиметров можно нарастить кость? И как долго необходимо носить аппарат Илизарова?

В 90-х годах мы пошли дальше и разработали более новую и комфортную для пациентов технологию — на основе стержневой конструкции, которая по сравнению с аппаратом Илизарова весила гораздо меньше, меньше травмировала ткани, а также стала более комфортной для самих пациентов. Единственным минусом методики осталось довольно длительное лечение: вместо 10-12 месяцев — стабильные 8. Мы пошли дальше и сократили время пребывания в аппарате до 10-12 недель, в зависимости от величины необходимости удлинения.

В стержневом аппарате пациент “вырастает” на 1 мм в сутки. Если мы говорим о 5 см, то необходимо около 50 дней. Само удлинение начинается с 7-10 дня после операции. По окончании лечения внешний аппарат снимается, и Вы возвращаетесь к своей привычной жизни. Нет необходимости дополнительной поддержки в виде костылей, Вы можете полностью нагружать ноги сразу с момента снятия стержневого аппарата.

Рентгеновский снимок: удлинение левой ноги на 6 см 1 мм

Преимущества удлинения ног по методике В.Е. Цуканова:

В 5 раз сокращается время пребывания в аппарате — лечение длится около 2-3 месяцев.
Процесс удлинения ног удобен для самого пациента: аппарат маленький и легкий, по сравнению с его предшественниками.
Отсутствует риск инфицирования в связи с сокращением сроков лечения (с 12 до 2-3 месяцев).
Пациент знает точные сроки лечения, в зависимости от желаемого результата — 1 мм в сутки.
Быстрая реабилитация: после снятия аппарата нет костылей, можно ходить без опоры и сразу же вернуться к привычному образу жизни.

— Как часто сегодня обращаются женщины и мужчины, которые хотят улучшить внешность и получить длинные «модельные ноги»?

Очень часто. Некоторые девушки из-за роста не могут пройти модельные кастинги, другие хотят изменить пропорции своего тела для себя, чтобы стать увереннее и выше, когда рост, действительно, является невысоким (до 150 см). Мужчины чаще обращаются не за “длинными ногами”, а за расширением плечевого пояса. Так, из размера “S” можно запросто стать “L” — удлиняются ключицы. В моей практике также были случаи удлинения пальцев, в том числе, на ногах, чтобы придать общему виду стопы более привлекательный и гармоничный вид.

Цена удлинения ног в Фрау Клиник — от 600 000 рублей (стационар премиум).

Записаться на консультацию к врачу ортопеду-травматологу В.Е. Цуканову во Frau Klinik:
+7 (495) 120-06-10
+7 (495) 532-47-62
Клиника пластической хирургии профессора Блохина и доктора Вульфа
м. «Проспект мира» Москва, ул. Гиляровского, 55
м. «Курская», Москва, Подсосенский пер., 20А

Источник